После инсульта может появиться временное, продолжительное или постоянное функциональное ограничение. Существует ряд льгот и пособий, на которые иногда имеют право жертвы инсульта, и вам следует с ними ознакомиться.
Получение процентов инвалидности является основанием для права на получение пособий или льгот. Поэтому очень важно правильно заполнять бланки Ведомства национального страхования, которые являются юридическим документом.
Желательно как можно быстрее после инсульта обратиться в ближайшее отделение Ведомства национального страхования по месту жительства для выяснения полагающихся вам прав. Во многих случаях можно начать подавать заявки, связанные с различными правами, еще до завершения реабилитации.
Если инсульт произошел на рабочем месте или связан с работой, об этом необходимо сообщить в больнице и это должно быть указано в выписном эпикризе.
Заявление в Ведомство национального страхования о несчастном случае на производстве можно подать в течение года после инсульта. Поскольку заявление о несчастном случае на производстве является сложной процедурой, рекомендуется проконсультироваться с юристом, прежде чем обращаться в Ведомство национального страхования.
Определение процентов инвалидности и общего пособия по инвалидности
Общее пособие по инвалидности выплачивается лицу, имеющему право на пособие по инвалидности, способность которого зарабатывать сократилась. Пособие выплачивается до достижения пенсионного возраста, и право на него может выражаться в виде ежемесячного пособия или профессиональной реабилитации.
Невозможно получить пособие по общей инвалидности, если комиссия Ведомства национального страхования не утвердила достаточные проценты инвалидности и снижения трудоспособности. Ставка (размер) пособия также определяется по установленным процентам инвалидности.
Процесс имеет два этапа:
- Определение процентов (степени) инвалидности
- Установление степени нетрудоспособности/потери трудоспособности.
- При установлении нетрудоспособности выше 50%, устанавливается размер пособия по нетрудоспособности
- Если не была установлена нетрудоспособность в размере 50% и выше, будет рассмотрена возможность профессиональной реабилитации, и в любом случае вам не будет положено пособие по инвалидности.
В рамках проверки права на получение пособия по общей инвалидности вам будет определена степень медицинской нетрудоспособности (в процентах), начало действия и продолжительность – временная или постоянная (пожизненная). Решение принимается комиссией при участии специалиста в области неврологии, который изучает медицинское состояние пострадавшего от инсульта, проводит медицинский осмотр, и с учетом имеющихся медицинских заключений и делает вывод о степени инвалидности.
Для застрахованных, перенесших инсульт, а также страдающих другими заболеваниями или нарушениями, будет определена взвешенная степень нетрудоспособности, состоящая из всех нарушений. Например: медицинская комиссия определила 40% инвалидности за последствия инсульта и 20% инвалидности вследствие сахарного диабета, тем самым установив взвешенный результат в 52%. С подробным объяснением метода расчета вы можете ознакомиться здесь.
Для установки права на получение пособия по инвалидности необходимы два основных условия:
- Установление степени нетрудоспособности (утраты трудоспособности). Для целей определения утраты трудоспособности должно быть доказано 50-процентное нарушение способности работать и зарабатывать.
- Право на взвешенную общую медицинскую инвалидность в размере не менее 60% или 40% (при условии, что одно нарушение составляет не менее 25%) или не менее 50% для домохозяйки.
Медицинская инвалидность часто устанавливается, но без права на пособие по инвалидности. В этих случаях иногда возможно получение других льгот в связи с инвалидностью, не обусловленных правом на пособие. Вы можете ознакомиться с ними на странице «Дополнительные льготы для лиц, имеющих право на инвалидность».
После получения права на проценты по инвалидности и до момента определения наличия/отсутствия права на пособие по инвалидности и начала выплаты пособия, можно проверить наличие права на пособие по прожиточному минимуму.
Со списком патологий и начисляемых за них процентов инвалидности можно ознакомиться здесь.
Порядок обращения
Вы должны обратиться в ближайшее к вашему дому отделение Ведомства национального страхования и подать заявление на получение пособия на соответствующем бланке (бланки можно найти на веб-сайте Ведомства национального страхования по следующей ссылке или получить в отделениях).
Вы можете подать заявление на получение пособия по общей инвалидности, на специальные услуги или пособия ребенка-инвалида по телефону. Для подачи заявления вы можете позвонить в центр «Твияфон» по номеру *3928.
Ведомство национального страхования должно рассмотреть заявление в течение 90 дней. В ходе этого периода заявитель имеет право на получение больничных выплат от своего работодателя или из резервного фонда.
Документы, которые необходимо приложить к заявлению
- Медицинские документы
- КТ или МРТ головного мозга
- Допплерография сосудов шеи
- Отчет от невролога о текущих проблемах, госпитализациях и перенесенных операциях
- Заключения из больницы и реабилитации
- Справка с описанием текущего состояния
- Дополнительные документы и результаты обследований дополнительных нарушений (если они имеются), даже если эти нарушения уже были утверждены в прошлом
- Справки о работе и зарплате с рабочих мест
- Любой документ, который может подтвердить право на получение пособия.
Заявление на получение пособия по инвалидности можно подавать с 18 лет и до 12 месяцев после достижения пенсионного возраста.
Этапы подачи заявления на получение пособия по инвалидности на сайте «Коль Зхут» (нажмите на название каждого этапа для дополнительной информации):
- Подготовка к подаче заявления
- Подача заявления в обычном порядке или срочный порядок для особых случаев
- Установка медицинской инвалидности медицинской комиссией
- Установление степени нетрудоспособности и получение ответа по почте
- Если ответ положительный, см. размеры пособия
Если решение вас не устраивает, вы можете
обжаловать решение медицинской комиссии или обжаловать решение в отношении нетрудоспособности
В любом случае вы можете подать повторное заявление
* Пока не было установлено право на получение пособия по инвалидности и не началась выплата пособия лицам, имеющим на это право, можно проверить, имеется ли право на пособие по обеспечению прожиточного минимума.
Существуют различные организации, которые помогают и предоставляют бесплатную профессиональную поддержку в процедурах подачи заявлений на получение пособий и льгот по инвалидности, например:
- «Яд Мехавенет» от Ведомства национального страхования – бесплатные консультации и рекомендации для подготовки к медицинским комиссиям – *2496 | https://www.btl.gov.il/snifim/Pages/yadMechavenet1.aspx
- · «Все здоровье» от Министерства здравоохранения
5400* | http://call.gov.il/infocenter/index?page=home - Телефонная линия консультаций Ассоциации «Неэман» и Ассоциации по защите прав пациента – 03-6022934
Выплата пособия
Пособие по инвалидности будет выплачиваться вам 28-го числа каждого месяца на ваш банковский счет.
Если, по мнению Ведомства национального страхования, лицо, имеющее право на получение пособия, не может из-за своей инвалидности использовать пенсию для себя или своих иждивенцев, пенсия выплачивается полностью или частично лицу, назначенному Ведомством национального страхования в качестве получателя пособия на банковский счет этого лица.
Если заявление на получение пособия подал опекун лица, имеющего право на получение пособия, оно выплачивается на банковский счет, открытый опекуном на имя лица, имеющего право на получение пособия. По требованию супруга(-и) надбавка будет выплачиваться непосредственно ему/ей.
Подача заявки на пособие по инвалидности не исключает права также на подачу частного иска в страховую компанию для получения компенсации за нетрудоспособность.
